비만의 정의 와 비만 평가를 위한 비만도 계산기

비만은 체내에 지방이 많이 쌓여있는 상태를 말합니다. 의학적으로는 고혈압, 당뇨병, 심혈관 질환과 같은 질환의 발생을 증가시킬 정도로 체내에 지방이 많이 쌓여있는 상태로 정의할 수 있습니다. 비만을 쉽게 표현하면 섭취하는 열량이 소비하는 열량보다 많아 쓰고 남은 에너지가 지방의 형태로 몸속에 축적되는 것입니다.  체질량지수를 기반으로 한 비만도 계산기의 경우 개별 신체 조건 (근육량)을 평가 할 수 없어 참고 지표로만 참고 하세요.

 

 

 

1. 비만의 형태

남자인지 여자인지에 따라 지방이 몸에 쌓이는 부위가 다르며 이에 따라 여러 가지 형태의 비만으로 분류하기도 합니다. 일반적으로 여자는 엉덩이나 허벅지에 지방이 많이 쌓이는 반면, 남자는 배에 많이 쌓이는 경우가 많습니다.

 

(1) 남성형 비만

남자에게서 많이 나타나는 복부비만을 말하는 것으로 다른 말로 상체형 비만, 중심성 비만, 사과형 비만이라는 말을 쓰기도 합니다. 이러한 복부비만은 또 지방이 밀집된 장소에 따라 내장형 비만과 피부하형 비만으로 구분 할 수 있습니다. 지방이 피부아래쪽에 밀집된 피부하형 비만보다 내장쪽에 밀집된 내장형 비만이 심혈관 질환의 위험이 더 높으며 특히 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 위험이 더 높아지게 됩니다.

 

(2) 여성형 비만

여자에게서 많이 나타나는 허벅지형 비만을 말하는 것으로 다른 말로 하체형 비만, 말초성 비만, 서양배형 비만이라는 말을 쓰기도 합니다.

 

2. 비만의 평가

비만증은 비정상적으로 체지방(신체 내의 지방)이 증가하여 대사장애가 일어나는 상태를 말하는 것입니다. 이러한 비만도는 체지방의 양을 측정함으로써 평가할 수 있습니다. 체지방을 평가하는 방법에는 다양한 방법이 있으나 여기에서는 간단하게 평가해 보는 방법을 알아보겠습니다.

 

(1) 체질량지수 (BMI: Body Mass Index)

체질량지수는 키와 몸무게와의 관계를 통해 체지방량을 간접적으로 평가하는 방법으로 과체중 및 비만을 평가하는 데 있어 세계적으로 통용되는 방법입니다. 체질량지수는 19세 이상 성인에서 체지방을 평가하는 일종의 공식이며 몸무게를 키의 제곱으로 나누어 구하는데 몸무게는 킬로그램 단위를 키는 미터 단위를 사용합니다.

BMI= kg/m2

체질량지수가 높을수록 심혈관질환이나 성인병 발생 위험도가 높음을 의미합니다.

 

(2) 허리둘레

허리둘레는 지방의 분포를 평가하는 방법으로 복부비만을 진단하는 기준으로 이용되기도 합니다. 허리둘레를 측정할 때는 측정위치를 정확하게 하는 것이 중요합니다. 양발의 간격을 25~30cm 정도 벌리고 서서 체중을 균등히 분배시키고, 숨을 편안히 내쉰 상태에서 줄자를 이용하여 측정하게 됩니다. 측정위치는 가장 아래의 갈비뼈와 가장 상부의 골반의 중간부위를 측정하는데 이는 대략 골반의 가장 윗부분에서 약 3cm 정도 윗부분에 해당합니다. 복부비만을 평가하는 또 다른 지표인 엉덩이 둘레는 엉덩이에서 가장 튀어나온 부위에서 측정하게 됩니다. 허리둘레는 내장지방의 축적 여부를 알아볼 수 있는 좋은 지표인데 복부비만으로 판정된 경우에는 건강위험도가 매우 높다는 사실을 알아야 합니다.

 

(3) 생체전기저항 분석법

병원에서 많이 사용하는 방법으로 팔과 다리에 약한 전류를 통과시킨 후 발생하는 전기 저항을 측정하여 신체 내의 수분량을 측정하고, 이를 통해 체지방량을 측정하는 방법입니다. 이 방법은 측정이 간단할 뿐 아니라 반복해서 측정해도 측정값의 오차가 크지 않다는 장점이 있습니다.

 

(4) 기타

체지방량을 측정하는 기타 방법으로는 간단한 도구나 초음파를 사용하여 피부주름두께를 측정하거나, 컴퓨터 단층촬영(Ct)장치를 이용하여 직접 체지방의 양을 측정하는 다양한 방법이 있습니다.

 

3. 비만 진단하기

(1) 체질량 지수(bmi)

비만을 진단하기 위해서 체질량 지수를 사용하게 됩니다. 체질량 지수는 신체의 비만 정도를 측정하기 위해서 사용하는데 자신의 체중(kg으로 측정한 값)을 키(meter로 측정한 값)로 두 번 나눈 값을 의미합니다. 즉 만약에 자기의 체중이 89kg이고 키가 182cm인 사람의 경우 체질량 지수는 89/(1.82 x 1.82) = 26.87(㎏/㎡)가 됩니다. 즉 bmi가 26.87이므로 비만의 범주에 들어가는 것입니다.

 

체질량 지수에 따른 비만도의 분류는 아래와 같습니다.

구 분	비만도 분류	bmi 범주	위험인자에 따른 건강위험도
			위험인자가 없는 경우	위험인자가 있는 경우
저체중		18.5 이하	매우 낮음	낮음
정상		18.5-22.9	낮음	중간
과체중		23.0-24.9	중간	높음
비만	ⅰ	25.0-29.9	높음	매우 높음
고도비만	ⅱ	>30.0	매우 높음	매우 높음

 

※ 즉 체질량 지수가 23-24.9 사이이면 과체중으로 분류되며 30.0 이상이면 고도비만으로 분류되어 이 경우에 있어선 적극적인 치료가 필요합니다.

 

4. 건강위험도 평가에 따른 치료 방법

 

(1) 건강위험도 매우 낮음

보다 나은 외모나 자신감을 얻기 위해서라면 모르겠으나 건강을 위해 체중감량을 시도할 필요는 없습니다.

 

(2) 건강위험도 낮음

이 범주에 포함된 환자들은 질병 사망률이 약간 증가하기 때문에 더 이상의 체중증가를 막아야 할 필요가 있습니다. 이 범주의 사람들은 체중감량을 시작해야 할 뚜렷한 근거는 없지만 원한다면 막아야 할 이유는 없습니다.

 

(3) 건강위험도 중간

식사요법이나 신체 활동량 증가(운동)를 권고하는 체중감량 전략이 필요합니다. 환자가 체중감량에 관심이 없다면 체중 증가를 막는 방향으로 상담이 이루어져야 합니다.

 

(4) 건강위험도 높음

체중감량 치료를 시작하여야 합니다. 이 범주의 사람들의 평균 수명은 감소되어있고 삶의 질 역시 현저하게 떨어져 있습니다.

 

(5) 건강위험도 매우 높음

체중감량 치료를 적극적으로 시행해야 합니다. 이 범주의 환자들은 적어도 한 가지 이상 비만 관련 질환을 가지고 있을 가능성이 높습니다. 또한 나이가 들수록 질병이 생길 가능성이 높고 평균 수명은 감소되어 있으며 삶의 질 역시 떨어져 있습니다.

 

5. 체지방의 측정

(1) 피부주름 두께

캘리퍼를 사용하여 이두박근, 삼두박근, 견갑골 하부, 장골능 상부 4부위의 피부두께를 측정하여 이를 더한 수치를 표로 만들어 나이에 따른 체지방(%)을 산출합니다. 비용이 저렴하고 측정하기 쉬운 장점이 있으나 측정오차가 심하고 복부의 내장지방이 많은 사람의 경우 비만오차는 커지게 됩니다.

 

(2) 생체전기저항 분석법(bioelectric impedance analysis)

수분이 거의 없는 지방이 많을수록 체내 전기저항이 크다는 원리를 이용하여 간편하게 체지방을 측정할 수 있는 방법입니다. 비교적 정확하면서 비용이 크게 들지 않아서 대부분의 비만 클리닉에서 이 방법을 이용하여 체지방을 측정하고 있습니다.

 

6. 허리 둘레 측정

허리 둘레를 측정하여 복부비만을 판정하는 지표로 사용하는 것입니다.

 

(1) 허리둘레를 측정하는 이유

허리둘레는 지방분포를 평가하는 도구입니다. 복부비만은 질병발생의 위험 요인인데 허리둘레는 복부 지방량을 잘 반영합니다. 허리둘레는 bmi보다도 질병발생 위험을 더 잘 반영하며, 특히 bmi 가 25kg/㎡ 미만인 경우에도 허리둘레가 크면 제 2형 당뇨병, 고지혈증, 고혈압, 관상동맥질환 등의 질병발생 위험이 높아지는 것으로 밝혀져 있습니다.

 

(2) 허리둘레 측정방법

피검자를 똑바로 서게 한 후 양쪽 골반뼈의 가장 윗부분에서 약 3cm정도 윗부분에 줄자를 대고 숨을 내쉰 상태에서 바닥과 수평하게 측정합니다.

 

(3) 허리둘레의 평가

허리둘레는 성별, 연령별, 인종별 차이가 큽니다. who 는 유럽에서의 연구결과로 남자의 경우 102cm, 여자의 경우 88cm 이상을 복부비만의 기준으로 제시하고 있으나, 우리나라의 경우 체격조건이 서구 사람들 보다는 작으므로 남자 90cm, 여자 85m 이상으로 정하는 것이 타당하다고 합니다.

 

 

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6. 비만도 계산기

(1) 비만도 계산기 앱 다운로드

비만도 측정 BMI 계산기 - Google Play 앱

 

 

(2) 비만도 계산기 웹사이트 바로가기

건강 계산기 - 비만도 계산기

 

오늘은 비만의 정의와 비만평가를 위한 비만도 계산기에 대해 알아 보았습니다.  오늘포스팅이 도움이 되셨다면 공감 부탁드립니다. 감사합니다.