여드름은 주로 얼굴, 목, 가슴, 등, 어깨 부위에 면포, 구진, 고름물집, 결절, 거짓낭 등이 발생하는 염증성 피부질환입니 과거에는 여드름을 청춘의 심볼쯤으로 생각하여 대수롭지 않게 생각 하였지만 최근에는 남녀을 불구하고 미용적인 관심이 많은 관계로 다양한 피부 관리에 많은 시간을 투자 하고 있습니다.
1. 여드름 원인
여드름의 정확한 원인은 아직 확실히 밝혀져 있지 않지만, 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
1) 여드름은 여성과 남성 모두에게 있는 남성호르몬에 의해 활성화 되는데, 사춘기 동안 증가된 남성호르몬은 피부의 피지선(을 커지게 합니다.
2) 여드름을 설명하려면 피지선과 피지에 대해 먼저 알아야 합니다. 피지선은 여드름이 흔히 발생하는 얼굴, 등, 가슴 부위에 많이 존재합니다. 피지선은 모낭이라 불리는 모발을 포함한 관과 연결되어 있으며, 이들 피지선에서 피지라 불리는 기름 물질이 생성됩니다. 정상 상태에서 이 피지는 모낭의 열린 부분을 통해 피부 밖으로 배출되지만, 피지 분비가 많아지면 피지가 모낭의 내벽을 자극하여 내벽세포가 더 빨리 탈락하게 만들고, 이 탈락한 세포들은 엉겨서 모낭의 구멍을 막습니다. 이것이 여드름의 기본 병변인 면포가 됩니다.
3) 모낭 내에 상주하는 균은 지방분해효소를 분비합니다. 이 효소가 피지 중의 중성지방을 분해하여 유리 지방산을 형성하는데, 형성된 유리 지방산은 다시 모낭을 자극하여 모낭 벽을 터트립니다. 결국 피지, 세균, 탈락된 세포들이 피부로 방출되어 홍반, 부종, 고름을 생기게 합니다.
2. 발생 시기별 여드름 종류
(1) 신생아 여드름
태반을 통해 산모로부터 전달된 호르몬에 의해 주로 신생아 시기의 남자아이의 코, 뺨, 이마 등에 나타납니다. 출생 후 2주 내에 건강한 신생아의 약 20%에서 보일 수 있고, 3개월 내에 대부분 저절로 호전되므로 치료를 할 필요는 없습니다.
(2) 소아 여드름
영아기 여드름이 지속되거나 2세 이후에 새로 발생한 경우로, 남녀 모두에서 주로 얼굴 중앙부에 여드름이 나타납니다.
(3) 사춘기 여드름
성호르몬의 분비로 인해 사춘기에 전형적인 여드름이 나타나기 시작합니다. 얼굴, 앞가슴, 등 부위에 염증성, 비염증성 병변이 나타납니다.15-34세 인구의 8%가 여드름으로 고생한다는 보고가 있습니다.
(4) 성인 여드름
성인 여드름은 사춘기 여드름과는 달리 주로 여성에 3배 이상 많습니다. 사춘기 여드름과는 달리 턱과 입 주위에 더 많이 발생하는 특징이 있으며, 계절에 관계없이 발생하고 환자의 얼굴에 피지 분비도 많지 않습니다. 악화 요인으로는 스트레스, 약물, 담배, 생리 등이 있습니다.
3. 여드름 치료
여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.
(1) 여드름 약물 치료
1) 바르는 약
바르는 약은 경증 혹은 중등증의 여드름에 주로 사용됩니다. 항생제는 세균 수를 감소시키고 염증을 억제하는데, 클린다마이신이나 에리스로마이신등이 있습니다. 비타민A 유도체인 트레티노인 이나 아다팔렌은 항균작용, 각질제거와 함께 피지 배출이 잘 되도록 하는 작용이 있으며, 벤조일 퍼옥사이드는 강력한 항균효과와 함께 약간의 항염증작용과 면포 용해작용이 있습니다. 최근에는 두 가지 이상의 성분이 혼합되어 있는 복합제가 많이 사용되고 있습니다.
2) 먹는 약
중등도나 중증의 여드름에서는 먹는 약이 주로 사용되며 여기에는 경구용 항생제와 비타민A 유도체인 레티노이드가 있습니다.
4. 여드름 위험요인 및 예방
(1) 음식
여드름은 음식에 의해 발생하지 않습니다. 한 가지 분명한 것은 먹는 것을 제한하는 것만으로 피부를 깨끗하게 할 수는 없다는 것입니다.
(2) 화장품
여드름이 많은 피부는 대부분 기름이 많은 피부 타입 입니다. 그러므로 기름이 적은 화장품을 택하는 것이 좋습니다.
(3) 청결
잦은 세안은 오히려 여드름을 악화 시킬 수 있습니다. 여드름은 청결문제로 생기는 것이 아니기 때문에 규칙적으로 따뜻한 물로 세안 하시면 됩니다.
(4) 면도
남성 여드름 환자에 있어 중요한 것은 최대한 뾰루지를 건들지 않고 면도 하는 것이 중요합니다. 전기면도기 또는 일반면도기 중 편리 할 것을 사용 하는 것이 좋습니다.
오늘은 나이를 따지지 않는 여드름 원인과 예방 치료에 대해 알아 보았습니다. 오늘도 포스팅이 도움이 되셨다면 공감 부탁드립니다. 감사합니다.
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